Formularz rejestracyjny

Rejestracja na konferencję odbywa się on-line.

Wypełnij zgłoszenie poprzez formularz kontaktowy.

Wypełnij poprawnie wszystkie dane.

Jeśli wszystko pójdzie zgodnie z planem, wyświetli się komunikat na stronie z informacją o pomyślnej rejestracji.

Aby wypełnić ten formularz, włącz obsługę JavaScript w przeglądarce.

Dane kontaktowe *

Imię

Nazwisko

Instytucja *

Adres email *

Numer telefonu *

Specjalne potrzeby

Czy życzy sobie Pan/Pani by dokonać rezerwacji noclegu? *

• Tak
• Nie

Wyrażam zgodę* na przetwarzanie moich danych osobowych podanych w powyższym formularzu oraz akceptuję RODO w celu uzyskania odpowiedzi na złożone zgłoszenie. *

• Tak

Prześlij